Uppkomsten av livmoderblödning i mellanmenstruationsperioden kallas dysfunktionell livmoderblödning eller metrorragi. Livmoderblödningar är inte ovanliga det är en av huvudorsakerna till att kvinnor besöker en gynekolog.

Idag utgör metrorragi inte ett hot mot en kvinnas liv - naturligtvis förutsatt att hon konsulterar en läkare i tid. Men denna dysfunktion kan orsaka en hel massa problem:

• järnbristanemi;
• problem i sexlivet;
• mår dåligt.

Vad är menstruationscykeln?

Innan du förstår varför dysfunktionell livmoderblödning uppstår, är det nödvändigt att förstå vilka förändringar som sker i en kvinnas kropp under en normal menstruationscykel.

Menstruationscykeln har normalt två faser. Den första fasen börjar med början av menstruationsblödning. Under denna period bildas hormoner i kvinnans kropp som främjar mognaden av ägg och tillväxten av livmoderns inre slemhinna.

När ägget mognar frigörs ett speciellt luteiniserande hormon, vilket orsakar ägglossning - frisättningen av ägget från äggstocksfollikeln. Från och med detta ögonblick börjar den andra fasen av menstruationscykeln.

Ägget fångas upp av villi av livmoderröret (äggledaren) och börjar röra sig längs med den in i livmoderhålan. På platsen för den spruckna follikeln bildas den så kallade gulkroppen i äggstocken. Det utsöndrar hormonet progesteron, som förbereder kvinnans kropp för en eventuell graviditet.

Om befruktning av ägget inte sker dör det. Kvinnans hjärna får ingen signal om att det befruktade ägget fästs. Som ett resultat upphör corpus luteum sin aktivitet. Detta leder till avstötning av det inre slemhinna livmoderskiktet, det vill säga till förekomsten av menstruationsblödning.

Vad är metroragi

En speciell tid tilldelas för menstruation i cykeln - de börjar på den 20-25: e dagen och varar ungefär en vecka. Menstruation uppstår på grund av att det obefruktade ägget måste avlägsnas från kroppen, liksom att livmodern måste rensas från förtjockat endometrium. En förändring i strukturen av detta lager är nödvändig för att fästa cellen i vilken spermierna har trängt in i livmoderns vägg, men om befruktning inte har inträffat drivs endometriet ut. En sådan händelse åtföljs av blödning, eftersom kapillärnätverket är skadat.

Kvinnor som har en regelbunden menstruationscykel märker ibland att mensen kommer för tidigt - detta tillstånd kallas metrorragi. I det här fallet kan en kvinna uppleva samma svaghet och smärta i nedre delen av buken som under menstruationen, men flytningen skiljer sig ofta i färg - den är brunaktig.

Anovulatorisk metrorragi

Anovulatorisk metrorragi är en typ av metrorragi, som kännetecknas av en enfas hormonförlopp och frånvaron av ägglossning - frisättning av ett ägg från follikeln. Enkelt uttryckt, under ägglossningen styrs hormonella nivåer av två faktorer: äggstockarna och gulkroppen, som finns kvar efter att ägget lämnar follikeln. Hormoner i corpus luteum reglerar fortplantningscellens rörelse genom äggledarna och livmodern, och äggstockarna utsöndrar aktiva substanser som orsakar förtjockning av livmoderslemhinnan.

Vid anovulatorisk metrorragi sker ingen frisättning av hormoner från corpus luteum, eftersom det helt enkelt inte bildas på grund av bristen på ägglossning, men äggstockarna provocerar förtjockning av livmoderslemhinnan. När mängden hormoner börjar minska avtar livmoderslemhinnan och kommer ut.

Orsaker till anovulatorisk metrorragi

Varför kan en kvinna inte ha ägglossning under sin menstruationscykel? Det finns flera anledningar till att anovulatorisk livmoderblödning uppstår:

• instabila hormonella nivåer;
• tar orala preventivmedel;
• neoplasmer i livmodern eller äggstockarna;
• plötsliga förändringar i vikt, intensiv fysisk aktivitet, stress (dessa faktorer orsakar sällan blödning utan ägglossning).

Instabila hormonella nivåer är typiska i de flesta fall för tonårsflickor och kvinnor under klimakteriet. Under denna period fungerar inte äggstockarna ordentligt, så ägglossning kan uppstå under regelbunden mens. I det här fallet kommer två blödningar att inträffa i en cykel, men bara en med frisättning av ägget.

Hormonella störningar som orsakar metrorragi är också möjliga hos vuxna flickor på grund av stress, bantning och intensiv fysisk aktivitet.

Orala preventivmedel hjälper till att undvika oönskad graviditet, men de är hormonbaserade, så deras effekt sträcker sig till hela reproduktionssystemet. Rätt utvalda p-piller kan till och med reglera menstruationscykeln. Om en kvinna köper dem på egen hand, och de inte passar henne, störs hormonbalansen. Detta kan orsaka anovulatorisk livmoderblödning, knappa menstruationer och andra störningar i menstruationscykeln.

Neoplasmer i livmodern och äggstockarna är en annan orsak till anovulatorisk metrorragi, på grund av vilken detta tillstånd inte kan ignoreras. Om en kvinna utvecklar myom, en cysta på äggstockarna eller livmoderhalscancer, kan blödning uppstå på grund av hormonella störningar eller på grund av förstörelse av underlivet, vilket orsakar blödning. Då kommer metrorragi att åtföljas av svår smärta, och flytningen blir inte brun, utan röd.

Symtom på anovulatorisk metrorragi

Symptomen på anovulatorisk metrorragi är svåra att beskriva, eftersom den på många sätt liknar menstruation:

• smärta uppträder i nedre delen av buken;
• svaghet, aptitlöshet;
• brunaktigt eller rött blod med blodproppar släpps ut från slidan;
• obehag uppträder i ländryggen.

Anovulatorisk blödning kan endast särskiljas efter startdatumet, så det är mycket viktigt för varje kvinna att hålla reda på menstruationen med hjälp av en vanlig fickkalender eller program på telefonen. De bör registrera information om tidigare perioder och ange det ungefärliga datumet för nästa. Om mensen kommer mer än en vecka tidigare kan vi prata om metrorragi.

Komplikationer av anovulatorisk metrorragi

Anovulatorisk metrorragi, som förekommer ständigt, har sina negativa konsekvenser, särskilt om menstruationen kommer strax efter den. För det första förlorar en kvinna mer blod, så hennes immunitet minskar och hemoglobinet sjunker.

För det andra, om livmoderslemhinnan ständigt fälls ut två gånger per cykel, blir livmoderns slemhinna inflammerad.

För det tredje stör anovulatorisk blödning hormonella nivåer och menstruationscykeln, ägglossningen sker med en fördröjning eller är helt frånvarande, så det är mycket svårare att bli gravid. Även om befruktning inträffar blir risken för missfall stor, eftersom livmoderslemhinnan ständigt exfolierar, och ägget har inget att fästa vid.

Skillnader

Mekanismen för menstruation har länge utarbetats av naturen. Hela månadscykeln är uppdelad i två delar. En del av denna process bekräftas visuellt i form av sekret, och den andra äger rum i hemlighet i kroppen.

Med början av blödning börjar den kvinnliga kroppen att aktivt syntetisera hormoner som är ansvariga för äggets mognad och tillväxten av livmoderslemhinnan. I det ögonblick när ägget är klart sker en stor frisättning av luteiniserande hormon. Han anförtros ett annat uppdrag - han måste orsaka ägglossning.

Från det ögonblick som ägget lämnar follikeln börjar den andra delen av menstruationscykeln. Ägget rör sig genom äggledaren, och på den plats där den sprängda follikeln var belägen bildas en gulkropp, som är ansvarig för syntesen av progesteron.

Från detta ögonblick är kvinnan redo för graviditet. Om befruktning inte sker dör ägget. Behovet av corpus luteum försvinner och det löser sig. Det kommer ett ögonblick av avstötning av livmoderslemhinnan, som tillsammans med en liten mängd blod utsöndras från kroppen. Denna process utgör ingen fara för kvinnan, även om den kan åtföljas av obehagliga känslor.

Bildandet av dysfunktionell livmoderblödning har helt andra mekanismer. Det finns många anledningar till att en sådan blödning uppstår, men läkare identifierar flera huvudsakliga:

• Långvarig stress.
• Svåra arbetsförhållanden förknippade med stor fysisk och psykisk stress.
• Kroniska sjukdomar i underlivet.
• Benigna och maligna tumörer i livmodern och äggstockarna.
• Hormonell obalans i kroppen.

Orsaken till blödningar kan vara infektioner i nervsystemet eller utförda operationer. Riskgruppen inkluderar kvinnor med kronisk halsfluss och ofta lider av akuta luftvägssjukdomar.

Skillnaderna mellan mens och blödning är mycket lätta att upptäcka. Om menstruationen börjar med en viss frekvens, har blödningen inte ett tydligt schema. De kan starta när som helst. En diagnos som blödning ställs alltid efter en försening av menstruationen, som varade från en och en halv till tre månader, följt av kraftiga blödningar som varade i mer än sju dagar.

Externt kan onormal livmoderblödning manifesteras av blek hud. En kvinna klagar ofta över yrsel, dåsighet och hjärtklappning. Om blödningen inte är så riklig, sker den utan några speciella symtom.

Klimax

Kvinnans ålder spelar heller ingen roll. Liknande avvikelser från normen kan hittas i både ung och hög ålder. Om blödningen började oväntat, utan någon uppenbar anledning. prata om akut metroragi.

Men oftast måste läkare hantera en annan form av denna patologi. Nämligen med en situation där blödningen är förlängd, till den grad att menstruationens cyklicitet är helt störd. Läkare kallar detta tillstånd kronisk metroragi.

Anovulatorisk metrorragi är ett av de speciella fallen av dysfunktionell livmoderblödning. Tonårsflickor eller kvinnor som har påbörjat klimakteriets förändringar i sina kroppar är mest mottagliga för sådana blödningar. Denna diagnos ställs utifrån patientens besvär och undersökningsresultat. Det huvudsakliga klagomålet i det här fallet är oregelbundna perioder.

Under sådan blödning inträffar inte ägglossning, och därför går kroppen inte igenom stadiet för bildandet av gulkroppen. Endast den första delen av den månatliga cykeln passerar. Under påverkan av hormoner växer livmoderslemhinnan, sedan när nivån av hormoner sjunker, avvisas den och blödning börjar, vilket är anovulatorisk metrorragi.

För de flesta kvinnor uppstår sådana förändringar på grund av en försening i menstruationen. Om menstruationen börjar enligt schemat, varar den längre än vanligt, mer än sju dagar. Menstruationsoregelbundenheter som metrorragi är alltid förknippade med allvarliga sjukdomar.

Metroragi under klimakteriet har sina egna egenskaper. Hos äldre kvinnor försvagas äggstockarnas funktion gradvis. Denna process yttrar sig främst i störningar av menstruationens cyklicitet. De blir oregelbundna, och någon gång slutar de helt.

Detta tillstånd av den kvinnliga kroppen kallas postmenopaus. Blödningens början under denna period är en ganska alarmerande signal. Vanligtvis visar sig sådan blödning i maligna tumörer i livmoderhalsen, livmodern och äggstockarna. Därför, om ett år har gått sedan din senaste mens, och blödningen plötsligt börjar igen, måste du konsultera en läkare.

Behandling

Om det finns klagomål om oregelbunden menstruation, utförs en diagnostisk curettage av livmodern. Under denna manipulation måste vävnad samlas in för histologisk undersökning. Curettage stoppar blödningen.

Läkare närmar sig behandlingen av livmoderblödning på olika sätt. Behandlingsregimen beror helt på de faktorer som ledde till att blödningen började.

Varje behandling är dock utformad för att lösa flera problem samtidigt. Först och främst, stoppa blödningen. Eliminera sedan möjligheten att problemet återkommer. Och den sista uppgiften är att eliminera konsekvenserna av blödning.

Att stoppa blödning kallas hemostas. För närvarande finns det många läkemedel som har en hemostatisk effekt. Tillsammans med hemostatiska medel ordineras också läkemedel som drar ihop livmodern.

Behandlingsförloppet utesluter inte heller hormonbehandling. Patienten ordineras mediciner som innehåller en hög andel kvinnliga könshormoner. Men sådana läkemedel ordineras inte till kvinnor över 35 år. För hormonbehandling används Femoden, Marvelon och Rigevidon.

I början ska patienten ta fyra tabletter. Sedan, när mängden flytningar minskar, minskas dosen med två tabletter. Hela behandlingsförloppet varar i 21 dagar, även om blödningen har upphört.

Efter hormonbehandling kan mensen fortsätta att vara tung under en tid. Vid förskrivning av läkemedel som tillhör den hormonella gruppen är det nödvändigt att ta hänsyn till befintliga samtidiga sjukdomar, såväl som möjliga kontraindikationer.

Sjukhusinläggning utförs vanligtvis för kvinnor med diagnosen metrorragi, vars ålder har nått trettio år. Vid behov kan läkaren ordinera en hysteroskopi. Denna procedur är nödvändig för att bedöma tillståndet hos livmoderslemhinnan och utföra försiktigt avlägsnande av endometrium. Under denna undersökning kan andra samtidiga patologier identifieras.

Vid svår blödning, när det finns ett hot mot livet, kan en hysterektomi utföras av medicinska skäl. Oftast händer detta om myom upptäcks mot bakgrund av svår blödning.

Denna behandlingsmetod är indicerad för de kvinnor som lider av frekventa livmoderblödningar och som på grund av deras hälsotillstånd inte kan genomgå en behandlingskur med hormonella läkemedel.

Huvuduppgiften som läkare står inför efter att ha stoppat blödningen är att återställa menstruationens cyklicitet och normalisera dess varaktighet. En sekundär konsekvens av metrorragi är utvecklingen av järnbristanemi.

För att eliminera det ordineras järntillskott och en lämplig diet bestående av livsmedel som ökar hemoglobinnivåerna. Kvinnor som har drabbats av bifunktionell livmoderblödning ordineras också vitaminkomplex med hög järnhalt.

Folk

Traditionell medicin föreslår att man använder hemostatiska preparat för att behandla metrorragi. Till exempel en avgift som inkluderar:

• nässelblad;
• herdeväska gräs;
• viburnum bark;
• brännrot;
• rölleka gräs;
• jasmingräs;
• johannesört ört;
• eldgräs blad;
• ängssöta blommor.

Denna komplexa samling hälls med kokande vatten, infunderas och tas en tredjedel av ett glas 4-5 gånger om dagen före måltider. Behandlingsförloppet är långt, upp till tre månader. Var och en av de hemostatiska preparaten kan ha sina egna kontraindikationer, så du bör rådfråga din läkare innan du tar den.

Användningen av medicinska örter kommer att vara mycket effektivare om den utförs i kombination med mediciner som ordinerats av en läkare. Förbättringar från att ta det kommer att märkas inom några veckor.

Vad är metrorragi, orsaker till patologi

De vanligaste orsakerna till metrorragi är hormonella störningar, inflammatoriska sjukdomar och problem med blodkoagulationssystemet. Men varje ålder har sina egna egenskaper.

Hos tonåringar

Uppkomsten av fläckar som inte är förknippade med menstruation hos ungdomar kallas juvenil livmoderblödning. Det förklaras ofta av omognaden av hormonella strukturer, men grupper av faktorer har identifierats som kan bidra till uppkomsten av ett obehagligt symptom.

• Förlossningsperiod. Under intrauterin utveckling utvecklar en flicka könsorgan och flera miljoner ägg. Några av dem kommer att vara atretiska i framtiden, och resten kommer att utgöra äggstocksreserven för livet. Till skillnad från män, som producerar spermier konstant, producerar kvinnor inte nya ägg. Därför kan eventuella negativa influenser under intrauterin utveckling leda till patologi i reproduktionssystemet i framtiden.
• Psykiskt trauma. Stress och tung fysisk aktivitet påverkar produktionen av hormoner längs hypotalamus-hypofys-binjurebarken. Detta leder till avbrott i utsöndringen av gonadotropa hormoner, persistens av follikeln och förändringar i syntesen av könshormoner.
• Hypovitaminos. Bristen på vitamin C, E, K påverkar, vilket leder till bräcklighet av blodkärl, försämrad hemostas och utsöndring av prostaglandiner, samt en minskning av processen för trombocytvidhäftning under bildandet av blodproppar.
• Infektioner. Flickor med NMC av typen metrorragi upplever ofta kronisk halsfluss, influensa, akuta luftvägsinfektioner och andra infektioner. Tonsillogena infektionsprocesser har en särskild inverkan på hypotalamusregionen.
• Ökad funktion av hypofysen. Utsöndringen av FSH och LH hos flickor med blödning är oregelbunden. Den maximala frisättningen kan ske med en till åtta dagars intervall, och koncentrationen är flera gånger högre än hos friska personer. Blödning i denna ålder är ofta anovulatorisk.
• Blodkoagulationsstörningar. Ofta är dessa ärftliga patologier i det hemostatiska systemet. Hos dem observeras juvenil blödning i 65% av fallen. Ofta är dessa trombocytopati, von Willebrands syndrom, idiopatisk trombocytopen purpura.

Blödning hos ungdomar kan vara av tre typer:

• hypoöstrogena;
• normöstrogena;
• hyperöstrogena.

I det här fallet finns det karakteristiska förändringar i äggstockarna och endometrium enligt ultraljud. Med hypoöstrogenism minskar tjockleken av endometrium, och det finns små cystiska förändringar i äggstockarna. Med den hyperöstrogena typen kan endometriet inte växa upp till 2,5 cm, vilket avsevärt överstiger normen. Vid denna tidpunkt visualiseras cystiska formationer från 1 till 3,5 cm i äggstockarna.

Hos potentiella mammor

Metroragi under reproduktionsperioden kan vara associerad med följande tillstånd:

• hormonella patologier;
• tumörer;
• patologiska tillstånd i livmoderhalsen;
• för komplikationer av graviditeten.

Hormonella patologier inkluderar icke-inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen:

• endometriehyperplasi;
• myom;
• endometrios.

I detta fall noteras ett tillstånd av relativ hyperöstrogeni. Tjockleken på livmoderslemhinnan ökar avsevärt, och om det finns en undernäring kan blödning börja i mitten av cykeln. Med endometrios kan orsaken till blödning vara tömning av endometrioida foci, som bildar håligheter i livmoderns kropp.

Dysfunktionell blödning uppstår ofta under reproduktionsperioden. De uppstår när äggstockarnas hormonella funktioner störs. Utlösande faktorer kan vara:

• infektion;
• påfrestning;
• skada;
• ogynnsam miljö;
• metabolt syndrom.

Metroragi uppträder vanligtvis efter en lång fördröjning av menstruationen, ibland upp till tre månader. Själva blödningen kan pågå i upp till sju dagar och släpper ut en stor mängd blod med blodproppar, vilket leder till anemi.

Utsläpp av blod under ägglossning kan vara fysiologisk till sin natur. Det kallas också "genombrott" och förklaras av ett kraftigt hopp i könshormonerna. Även stänkblödning förekommer ibland hos kvinnor som har börjat ta kombinerade p-piller. Det anses dock normalt endast under perioden för anpassning till läkemedlet under de första tre månaderna.

Cervikal erosion kan åtföljas av postcoital blödning. Dessutom kan blödning uppstå med endometrit.

En kvinna kanske inte är medveten om sin graviditet i de tidiga stadierna. Speciellt om hon har en oregelbunden menstruationscykel uppstår ofta förseningar. Därför kan metrorragi vara associerad med tidigt missfall. Men även vid en diagnostiserad graviditet talar blödningar från underlivet till förmån för en påbörjad abort.

I de senare stadierna är metrorragi ett tecken på blödning från placenta previa eller abruption av en normalt placerad placenta. I det här fallet kan smärta uppstå i nedre delen av ryggen och nedre delen av buken. I vart och ett av dessa fall krävs akut läkarvård. Konsekvenserna av försening i en sådan situation är intrauterin fosterdöd.

Över 45 år gammal

Menopausal metrorragi kan vara cyklisk eller acyklisk till sin natur. Dess ursprung kan vara annorlunda:

• organisk - associerad med patologi i livmoderhalsen, endometrium, myometrium, äggstockar eller vagina;
• oorganiskt - i samband med atrofiska processer i endometrium och anovulering;
• iatrogen - på grund av att ta mediciner för ersättningsterapi;
• extragenital - associerad med patologi hos andra organ.

Metroragi i premenopausen är ofta associerad med endometriepolyper. För kvinnor i åldern 45-55 år är den främsta orsaken endometriehyperplasi. Baserat på strukturella förändringar kan det vara utan cellatypi och atypiskt, vilket kan utvecklas till onkologi.

Kvinnor i åldern 55-65 år har en toppincidens av endometriecancer. Därför får metrorragi i postmenopaus alltid en att tänka på en tumör.

Pre- och postmenopaus kännetecknas av blödning på grund av myom lokaliserade submukosalt (i det muskulära lagret av livmodern) och myosarkom. Före klimakteriet kan adenomyos vara orsaken. Patologi i äggstockarna, livmoderhalsen, atrofiska processer i slidan leder till metroragi mindre ofta.

Hos postmenopausala kvinnor uppstår ofta metrorragi i frånvaro av menstruation och hos kvinnor som inte tar hormonbehandling.

Diagnostiska metoder

När man undersöker en tonåring hålls ett samtal med hennes mamma. Läkaren uppmärksammar förloppet av graviditet och förlossning, närvaron av diabetes mellitus hos modern och endokrina patologier som kan påverka flickans hälsa. En extern undersökning avslöjar följande tecken som är associerade med hypotalamus dysfunktion:

• lätta bristningar på huden;
• överskott av hårväxt;
• hyperpigmentering i armhålor, nacke och armbågar.

Flickor är ofta feta eller överviktiga.

Laboratorietester inkluderar:

• biokemiskt blodprov - återspeglar tillståndet för metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater;
• fastande blodsocker - tendens till diabetes;
• könssteroider i urin - analys av hormonmetabolism;
• blodhormoner - LH, FSH, östriol, progesteron, testosteron, EDHEA, kortisol.

Dessutom undersöks TSH, T3 och T4. Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas bestäms också. I vissa fall används registrering av dygnsrytmer av LH, prolaktin och kortisol.

Instrumentella diagnostiska metoder för tonåringar är följande:

• Ultraljud genom slidan;
• MRI av bäckenet;
• röntgen av hjärnan;
• osteometri av händerna;

När man väljer en diagnostisk metod för kvinnor i reproduktiv ålder, styrs läkaren av den befintliga kliniska bilden. Vid metrorragi orsakad av en avbruten graviditet är bestämning av nivån av köns- eller hypofyshormoner inte nödvändig. I en sådan situation räcker det med allmänna kliniska blodprov och bäckenultraljud.

Hos äldre kvinnor kan blödning vara ett symptom på många gynekologiska sjukdomar. Diagnos syftar till att fastställa inte bara orsaken utan också platsen för blödning: från livmodern, slidan, äggstockarna, livmoderhalsen. Följande undersökningsmetoder används:

• ta anamnes;
• verbal bedömning av blodförlust;
• i premenopaus, bestämning av beta-hCG;
• blodkemi;
• allmän blodanalys;
• koagulogram;
• hormoner: LH, FSH, östriol, progesteron;
• sköldkörtelhormoner;
• markörer CA-125, CA-199;
• Transvaginalt bäcken ultraljud;
• Dopplerkartläggning;
• MRI av bäckenet;
• utstryk för onkocytologi;
• endometriebiopsi;
• hysteroskopi;
• separat diagnostisk curettage.

Det är inte nödvändigt att hela listan över diagnostiska tekniker kommer att användas för varje kvinna. Vissa av dem utförs när så anges.

Taktik för att välja terapi

Behandling av metrorragi beror på patientens ålder, hennes allmäntillstånd och orsaken till blödningen. Terapeutiska åtgärder kan vara konservativa och kirurgiska.

För unga tjejer

I tonåren används konservativ hemostatisk terapi oftare vid blödning som finns vid behandlingstillfället. För detta används kombinerade hormonella preventivmedel, men de tas inte en tablett per dag, utan enligt en specifik regim, som kan innehålla från fyra tabletter per dag. För att undvika återkommande blödningar fortsätter p-piller att användas efter att den har upphört, men som vanligt.

Curettage av livmoderhålan används inte hos flickor. Manipulation är endast tillåten i fall av svår endometriehyperplasi eller polyp. I det här fallet injiceras hymen med lidas, och alla manipulationer utförs med speciella babyspeglar.

Hos mogna kvinnor

För att korrekt stoppa blödning är det viktigaste att identifiera orsaken. Om det är en abort eller dysfunktionell livmoderblödning, endometriehyperplasi, är den huvudsakliga behandlingsmetoden curettage.

Läkemedel för att stoppa blödning kan också användas:

• "Dicynon";
• aminokapronsyra;
• kalciumglukonat.

Hormonell hemostas används sällan, endast hos kvinnor under 30 år med mindre blödningar på grund av äggstocksdysfunktion. Därefter rekommenderas de att ta monofasiska hormonella preventivmedel "Yarina", "Zhanin", "Marvelon".

Mot bakgrund av befintlig endometrios och myom, såväl som endometriehyperplasi, rekommenderas kvinnor som inte planerar att skaffa barn under de kommande åren att installera Mirenas hormonsystem.

Borttagning av livmodern som en metod för att stoppa blödning under reproduktiv ålder används extremt sällan. Vanligtvis endast i kombination med myom, svår endometrios och med allvarliga kontraindikationer mot hormonbehandling.

Källor

• https://www.gnomik.ru/articles/art-metrorragiya/
• https://omesyachnyh.ru/skudnye/anovulyatornaya-metrorragiya.html
• https://uterus2.ru/disease/menstrual-irregularities/metrorragiya.html
• https://doktor365.ru/metrorragiya/

Metroragi, vars orsaker kan ligga i en mängd olika provocerande faktorer, är en mycket vanlig sjukdom. Namnet på patologin är baserat på det grekiska. "mētra" (livmoder) och "rhēgnymi" (bryta igenom), vilket betyder "livmoderblödning". Detta fenomen är möjligt under menstruation eller med dysfunktionell blödning.

Vad är metrorragi och hur skiljer det sig från menorragi? Menorragi förknippas alltid med. Metrorragi är en livmoderblödning som inte uppstår under menstruationen oftare som hyperpolymenorré. Blödning kan uppstå av olika anledningar i alla åldrar. Denna patologi har inte en periodicitet, den varierar i intensitet och varaktighet, men är alltid en indikator på störningar i reproduktionssystemets funktion hos en kvinna.

Sådan blödning kan uppstå av en mängd olika anledningar, spontant, när som helst, de kan inte förutsägas. Före klimakteriets början, under hela fertila åldern, dominerar menstruationscykeln kvinnors liv, vars regelbundenhet är en indikator på hälsan. En normal cykel har alltid 2 faser:

• i den första fasen finns det aktiv produktion av östrogen på grund av äggstockarnas aktiva arbete, livmoderslemhinnan utvecklas, förbereder sig för att ta emot ett befruktat ägg;
• i den andra halvan av cykeln dominerar den, dess syfte är att upprätthålla graviditeten, om det inte inträffar sjunker nivån av progesteron, livmoderslemhinnan avvisas, menstruation uppstår - detta är slutet på cykeln.

Med metrorragi störs denna process i livmodern av olika anledningar.

Det finns ovulatorisk och anovulatorisk metrorragi. Det andra fallet är vanligare, där det inte finns någon ägglossning, ägget lämnar inte follikeln, menstruationscykeln fortsätter, men i en fas. En annan typ är ägglossning, när det uppstår, men det förekommer med olika avvikelser, perioderna i menstruationscykeln blir ojämna. I sådana fall utvecklas kvinnlig infertilitet.

När en kvinna får diagnosen metrorragi kan problemen vara både gynekologiska och extragenitala. Om patologin uppstår i ungdomsåldern, d.v.s. före puberteten kan det orsakas av:

• oformade hormonella nivåer;
• ovariecystor som uppvisar hormonell aktivitet;
• olika störningar i blodkoagulationssystemet, både medfödda och förvärvade (trombocytopeni, leukemi, ökad blödning).

Reproduktiv ålder har en annan etiologi för metrorragi:

• cervikal erosion;
• adenomyos, endometrios;
• polyper, cystor, myom och myom, speciellt submukosala, d.v.s. växer i det submukosala lagret;
• infektioner och inflammatoriska sjukdomar i underlivet - endometrit, adnexit, salpino-ooforit (i 50% av fallen av alla metrorragi), ulcerös kolpit;
• hormonella förändringar i patologier i de endokrina körtlarna (diabetes mellitus, hypotyreos, binjuredysfunktion, äggstocksdysfunktion);
• arteriell hypertoni; endometriehyperplasi;
• cancer eller sarkom i livmodern;
• atoni av livmoderkroppen och dess skada under olika manipulationer eller olyckor;
• alla patologier av graviditeten - när det finns placentapresentation, eventuella aborter (farmakologiska aborter, vakuumaborter, missfall).

I premenopausen (45-55 år) är metrorragi associerad med:

• med myom i denna ålder, polyper, diabetes mellitus, störningar i binjurarna, äggstockarna, hypertoni, patologi i det kardiovaskulära systemet och lungorna, maligna tumörer i sköldkörteln, hjärnan, njurarna och lungorna;
• med berusning och arbete i farliga industrier, ständiga vibrationer på arbetsplatsen (sömmerskor, textilproduktion, bulklasttransportörer, arbete med kvicksilverånga, aceton, färger, bensin);
• stagnation och bromsning av blodcirkulationen i bäckenorganen, tar hormoner.

Vid denna ålder utvecklas ofta endometriehyperplasi.

Metroragi i postmenopaus och under klimakteriet kan orsakas av utvecklingen av onkologi. Först efter dess uteslutning kan andra orsaker till dess utseende övervägas: stress, fetma, endokrina patologier, polyper, infektioner, förgiftningar, adenomyos, endometrios etc. I denna ålder kan patologi manifestera sig i form av fläckar eller kraftig blödning. Provocerande faktorer oberoende av ålder kan vara klimat- och tidszonsförändringar, stress, fysisk och mental överbelastning och hypovitaminos. Metroragi uppträder ibland i kombination med menstruationscykeln, mot dess bakgrund (medan menstruationen kan vara tung och smärtsam), kan den uppstå oberoende, vara oförutsägbar i varaktighet, tidpunkt för utseende och regelbundenhet.

Symtom på patologin manifesteras enligt följande:

• kramper;
• riklig blödning;
• illamående, kräkningar, svimning;
• kallsvett;
• svaghet;
• minskad aptit;
• hypotoni;
• dåsighet;
• yrsel;
• huvudvärk;
• Trötthet;
• takykardi;
• irritabilitet.

Ibland stiger temperaturen, och smärta kan uppstå under samlag. Menstruationscykeln i sig är också störd: menstruationen kan vara försenad, vara för lång eller kort och ofta smärtsam. Om orsaken är blodsjukdom kan blödning uppstå i andra organ.

Diagnostiska åtgärder

Metrorragi - vad är det? Denna fråga oroar många människor. När du besöker en läkare klagar en kvinna vanligtvis över menstruationens oregelbundenhet och dess utseende utanför cykeln. En detaljerad sjukdomshistoria samlas in, en allmän och gynekologisk undersökning och en bimanuell undersökning av livmodern utförs. Samtidigt bedöms livmoderns storlek, livmoderhalsens tillstånd och bihang.

Om hyperplasi eller neoplasmer upptäcks, utförs en diagnostisk curettage av livmodern följt av histologi eller en skrapning tas för en biopsi. Ett biokemitest, allmänt blodprov och urinprov krävs. I den allmänna analysen bestäms hemoglobin och blodplättar. En ultraljud av livmodern och dess bihang utförs, tjockleken på dess väggar och dimensioner bestäms. Hysterosalpingografi utförs och hormonella nivåer bestäms. Var noga med att registrera blodtrycksavläsningar och pulsfrekvens för att utesluta extragenitala orsaker.

Principerna för behandling är komplexitet och aktualitet. Valet av taktik bestäms av metrorrhagias etiologi. Terapi har tre huvudmål:

1. Hemostas stoppar blödningen. För detta ändamål föreskrivs uterotonik och hemostatiska läkemedel: Dicynon, Etamzilat, Vikasol, Aminokapronsyra, Ergotal, Tranexam, hormonella läkemedel efter val av gynekologen, om metrorragi är av hormonell natur. Om det inte finns någon effekt från dessa recept, utförs kirurgiskt ingrepp - curettage av livmoderkroppen, eller dess exstirpation utförs, och, om nödvändigt, strålning eller kemoterapi.
2. Förhindrar återkommande blödningar. För att göra detta måste du normalisera menstruationscykeln. Hormoner som innehåller östrogen, progesteron och androgener används.
3. Allmän stärkande behandling och återställande av kroppen. Mot bakgrund av blödning kan en minskning av hemoglobin observeras, så järntillskott ordineras: Sorbifer, Hemofer, Totema, Fenyuls, vitaminer, vitamin C - utan att misslyckas. Det är nödvändigt att normalisera blodkoagulering, korrigera försämrad kontraktilitet i livmodern och lindra symtomen på det patologiska tillståndet. Allmän reparativ terapi är obligatorisk.

Om det inte finns några organiska skäl, ordineras hormonell hemostas. Vid äggstocksdysfunktion korrigeras binjurarnas och hjärnbarkens funktion och korrekt näring ses över. Vitaminterapi i kombination med träningsterapi krävs.

Behandling av metrorragi beror till stor del på ålder, sjukdomshistoria och tillstånd. Patienter i ungdomsåldern ordineras huvudsakligen hormonbehandling, oftast är dessa p-piller - Regulon, Janine, Non-ovlon, Progesteron, Bisecurin, etc. Regimen tas i sex månader. Curettage utförs inte hos unga flickor om inte andra metoder hjälper. Det slutar blöda, men menstruationscykeln stannar i flera månader, så hormonbehandling är nödvändig.

Hos kvinnor under klimakteriet utövas huvudsakligen curettage, följt av histologi av det insamlade materialet. Hittas atypiska celler handlar frågan om amputation av livmodern. Om det bara finns hyperplastiska processer, ordineras hormoner. I detta fall beaktas två möjligheter: för att bibehålla cykeln ordineras 17-OPK (oxiprogesteronkapronat), medan kvinnan gradvis går in i klimakteriet. Testosteron ordineras för att undertrycka cykeln. Om hormonbehandling misslyckas utförs kirurgisk behandling.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra metrorragi bör följande rekommendationer följas:

• regelbundna besök hos läkaren 2 gånger om året;
• monogamt, skyddat sex;
• använd inte OC eller IUD;
• undvika överarbete och nervös spänning;
• förhindra uppkomsten av oönskad graviditet;
• klä dig varmt och undvik hypotermi.

Med åldern ökar förekomsten av cancer, så om blödning uppstår är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare. Hundra bör inte göras vid plötslig livmoderblödning:

• applicera en värmedyna på magen, bara kall;
• utföra douching;
• ta ett varmt bad, ånga i en bastu;
• ta livmoderdragande läkemedel utan läkares instruktioner.

Det är nödvändigt att bibehålla sängläge, sätta kallt på nedre delen av buken och fylla på vätskeförlusten genom att dricka mycket vätska. Du kan ta hemostatiska medel (Vikasol, Etamzilat) och sedan omedelbart kontakta en läkare.

Metroragi är vanligtvis ett symptom på en allvarlig patologi som kräver omedelbar behandling. Denna störning visar sig i form av livmoderblödning. I sig utgör det ingen särskild fara, men det provocerar uppkomsten av obehagliga känslor och problem i det intima livet.

NMC (menstruationscykelstörning) av typen metrorragi är uppkomsten av blodiga flytningar från slidan som inte har något samband med menstruation. Dess förekomst noteras mellan regulatorerna, och det är möjligt att "lägga" på dem. Blödningen kan vara mycket lång, riklig eller knapphändig. Sådana förändringar kan inte ignoreras. Som ett resultat av långvarig blödning utvecklas anemi, svaghet och ett antal andra obehagliga symtom uppträder.

Symtom

För att förstå vad metrorrhagia är hos kvinnor måste du förstå vilka kliniska manifestationer som är karakteristiska för detta tillstånd. Symtomen visar sig ofta abrupt och åtföljs alltid av en störning i menstruationscykeln. Förutom livmoderblödning finns det ofta tecken på patologi som ledde till sådana förändringar.

Det huvudsakliga symtomet på metrorragi är att menstruationsflödet börjar dyka upp senare än förväntat eller omvänt lite tidigare, varar längre än vanligt eller slutar för snabbt. Dessutom kan smärta och ökad kroppstemperatur förekomma.

Andra kliniska manifestationer av patologin inkluderar följande:

• takykardi och snabba hjärtslag;
• blekhet i huden;
• ökad dåsighet;
• svaghet;
• kraftig, långvarig blödning, proppar i flytningen;
• Regulatorisk fördröjning är 1,5-3 månader.

Det indikerar inte alltid utvecklingen av metrorragi. Ibland indikerar detta tillstånd närvaron av andra patologier, som kommer att diskuteras mer i detalj i en separat artikel på vår webbplats.

Orsaker till sjukdomen

Metrorrhagia i reproduktionsperioden uppstår alltid som ett resultat av en kränkning av integriteten hos det inre lagret av reproduktionsorganet. Orsakerna till blödning varierar. Bland de viktigaste är följande:

• exponering för stress, depression;
• myom i reproduktionsorganet;
• inflammatoriska processer;
• överdriven fysisk aktivitet;
• överansträngning;
• neoplasmer i området för bihang och könsorgan;
• hormonella störningar;
• en kvinna har varit under ogynnsamma förhållanden under lång tid (till exempel arbetat i en farlig industri).

Anovulatorisk metrorragi

Anovulatorisk metrorragi är den vanligaste formen av patologi. Under dess utveckling observeras inte ägglossningen, men menstruationen visas som vanligt. Det finns flera anledningar till sådana förändringar:

• ägget dör på grund av underutveckling av follikeln;
• äggets död noteras när follikeln mognar och det mogna befruktade ägget inte kan frigöras.

I båda fallen finns det svår blödning och intensiv tillväxt av endometriet. Som regel uppstår sådana problem från överdriven trötthet, brist på vitaminer i kroppen och patologier i det genitourinära systemet som uppstår i kronisk form.

Dysfunktionell metrorragi av anovulatorisk typ visar sig också vid akuta infektioner och nervsjukdomar.

Metroragi i postmenopaus

Utvecklingen av sjukdomen förtjänar särskild uppmärksamhet. Menstruationen kommer inte längre, och reproduktionsfunktionen försvinner nästan helt. Utseendet på blodig flytning signalerar utvecklingen av en allvarlig sjukdom, inklusive onkologi. Bland de främsta orsakerna till livmoderblödning är följande:

• bildandet av polyper;
• maligna processer;
• adenomyos;
• diabetes;
• patologier i det kardiovaskulära systemet.

Diagnos av sjukdomen

Under den diagnostiska processen är det extremt viktigt att identifiera vilka sjukdomar som orsakade metrorragi. Till en början lyssnar läkaren på kvinnans klagomål och gör en undersökning i en gynekologisk stol. Dessutom mäts blodtryck och puls. Slemhinnornas och hudens tillstånd bedöms. Body mass index bestäms också.

Direkt under undersökningen får gynekologen information om reproduktionsorganets tillstånd och utsöndringens intensitet. Dessutom utförs hysteroskopi. Med hjälp av en speciell anordning (hysteroskop), som sätts in i livmoderhålan, är det möjligt att se endometrieskador och omedelbart skära ut dem. Vävnaden som erhålls som ett resultat av dessa aktiviteter skickas till ett histologiskt laboratorium. På så sätt bestäms orsaken till dysfunktion exakt.

Behandling och förebyggande

Behandlingstaktiken för metrorragi beror direkt på patologin som provocerade utseendet på urladdning. Som regel syftar det till att utföra följande uppgifter:

• stoppa livmoderblödning. Läkemedel används som orsakar sammandragning av reproduktionsorganet. På grund av detta upphör blödningen. Ibland tillgriper de att skriva ut hormonella mediciner. I vissa fall kan operation inte undvikas. Livmoderhålan är curetted eller organet avlägsnas helt. Som regel är sådana åtgärder nödvändiga vid intensiv blödning;
• förebyggande av återfall. Huvudmålet är att normalisera menstruationscykeln;
• restaurering av kroppen. Överdriven blodförlust kan leda till utvecklingen av järnbristanemi. För att eliminera det måste en kvinna ta mediciner som innehåller järn- och vitaminkomplex.

När posthemorragisk anemi uppträder mot bakgrund av stor blodförlust behöver kvinnan sjukhusvård. Terapi utförs på sjukhus.

För att förhindra utvecklingen av patologi är det nödvändigt att stärka kroppen och utföra hälsoåtgärder. Det är extremt viktigt att omedelbart påbörja behandling för alla sjukdomar, särskilt sjukdomar i det genitourinära systemet. Abort bör också undvikas.

En kvinna måste leva ett ganska aktivt liv, ägna lämplig tid åt vila och organisera sitt arbetsschema ordentligt. Det är också nödvändigt att genomgå en undersökning av en gynekolog var sjätte månad. På grund av detta kommer det att vara möjligt att identifiera patologiska processer i det inledande utvecklingsskedet och förhindra oönskade förändringar.

Metroragi utgör ingen risk för kvinnors hälsa. Trots detta kan det inte ignoreras. Dess utveckling provoceras av en sjukdom, vars konsekvenser kan vara mycket svåra. Ofta uppstår livmoderblödning på grund av cancer eller tillväxt av godartade formationer. Dessutom kan överdriven blodförlust påverka kroppens allmänna tillstånd negativt.

Människokroppen är ett välkoordinerat självreglerande system. Om dess funktion inte störs av några sjukdomar, inträffar alla fysiologiska fenomen i tid, i enlighet med vissa lagar och cykler. En sådan cyklisk process är det månatliga menstruationsflödet hos kvinnor. Vid 45-50 års ålder kommer kvinnokroppen in på detta sätt. En gradvis minskning av äggstocksaktivitet leder till utrotning av kroppens reproduktionsaktivitet. Antalet folliklar är utarmat, vilket kommer att märkas av ett gradvis upphörande av menstruationen. Vid denna tidpunkt inträffar aktiva hormonella förändringar. Produktionen av östrogenhormoner minskar kraftigt, vilket oundvikligen påverkar aktiviteten hos alla system och organ. Om blödning igen börjar störa en kvinna, pratar experter om metrorragi under klimakteriet.

Varför är metrorragi farligt under klimakteriet?

Att betrakta klimakteriet som en sjukdom eller ett patologiskt tillstånd är fundamentalt fel. Denna naturliga biologiska process tillhandahålls av naturen själv. Men flera externa och interna faktorer påverkar dess förlopp negativt. Sjukdomar ackumulerade under hela livet och tidigare ignorerade manifestationer av ohälsa, som tidigare verkade obetydliga, tar ut sin rätt. Nu kan de yttra sig extremt akut. En av dessa manifestationer kan vara metrorragi - utseendet av blodig flytning som inte är associerad med menstruationscykeln. Detta är ett alarmerande symptom som kräver noggrann undersökning och lämplig terapi.

Med hänsyn till särdragen hos kvinnors kroppsfunktion i klimakteriet, måste manifestationerna av metrorrhagia behandlas med största försiktighet. Tyvärr, i vissa fall, kan dess diagnos indikera närvaron av en malign patologi, i synnerhet äggstockscancer, livmoderhalscancer eller adenomatos. Är det värt att påminna om att framgången med att behandla dessa sjukdomar till stor del beror på hur snabbt patienten söker medicinsk hjälp.

Huvudskäl till utveckling

Någon sjukdom uppstår inte av sig själv; det finns alltid vissa provokatörer. Metroragi i postmenopaus är inget undantag. Så att läkaren kan välja rätt behandlingstaktik måste orsakerna till sjukdomen identifieras korrekt.

• Sjukdomar, inklusive kroniska, i det kvinnliga könsorganet kan anses vara de främsta orsakerna till utvecklingen av denna patologi. Oftast är orsaken till blödning en kränkning av endometriums integritet, till exempel utseendet av polyper, sår, erosioner, myom, såväl som närvaron av onkologiska processer.
• Mycket ofta, för att upprätthålla hormonella nivåer under klimakteriet, tar kvinnor mediciner med östrogen. Om deras koncentration överstiger denna speciella kvinnas kroppsbehov, kan oväntade blödningar av varierande grad av intensitet inträffa.
• I det premenopausala skedet kan anovulering ofta vara orsaken till blodförlust i livmodern. Detta är en dishormonell störning, som består i att ägget av någon anledning mognar igen i äggstockarna, men det kan inte lämna det.
• En annan orsak till sjukdomen kan vara patologier i andra organ och system. I synnerhet störningar i blodpropp, problem med aktivitet (hypotyreos), levercirros och andra.
• En av de faktorer som orsakar sjukdomen kan också vara kraftig överansträngning, långvarig stress och allmän känslomässig ångest. Det är inte utan anledning som de säger att alla sjukdomar uppstår från nerver. Stress är den starkaste provokatören. Störningar i det centrala nervsystemet kan också intensifiera detta problem.
• Otillräckligt intag av vitaminer och mineraler, särskilt vitamin C, kan också leda till negativa förändringar i reproduktionssystemets funktion.
• Förgiftning av kroppen kan också provocera sjukdomen.

Karakteristiska symtom på metrorragi under klimakteriet

Det viktigaste som bör få dig att tänka är utseendet på onormal blödning. Om vi ​​talar om premenopausalperioden, bör alla blödningar mellan menstruationer, särskilt tunga och långvariga, vara alarmerande. Spår av blod efter samlag är inte heller normalt.

Viktig! Om klimakteriet redan har stabiliserats är eventuell blödning farlig och kräver akut behandling på kliniken. Varje försening kan leda till oåterkalleliga konsekvenser och utveckling av farliga förhållanden.

Samtidiga tecken på onormal blödning orsakad av inre förändringar och blodförlust kan inkludera följande manifestationer:

• svaghet och ökad trötthet;
• blek hud;
• känslomässig instabilitet, irritabilitet, gråtfärdighet;
• plötslig spontan viktminskning;
• smärtsamma förnimmelser lokaliserade i nedre delen av buken;
• smärta vid samlag.

Diagnos av livmoderblödning

Att ordinera rätt behandling för metrorragi i klimakteriet baseras på tidigare diagnos och identifiering av faktorer som framkallade problem.

För att läkaren ska få en korrekt och korrekt bild av situationen kan patienten ordineras följande undersökningar:

• direkt undersökning av en gynekolog;
• allmän blodanalys;
• blodprov för hormoner;
• skrapning av endometrium för histologisk undersökning;
• ultraljudsdiagnostik av bäckenorganen för att identifiera möjliga patologier, samt bestämma tjockleken på det inre lagret av livmodern;
• laparoskopi (läs om varför de förekommer i en av våra artiklar).

Möjliga behandlingsalternativ för metrorragi

Taktiken för att hantera en patient med symtom beror på symtomens svårighetsgrad och den övergripande bilden av processen. I vissa fall utförs rent konservativ behandling, medan i andra krävs omedelbara kirurgiska ingrepp.

Om blodförlusten är hög krävs sjukhusvistelse och akuta åtgärder, särskilt kirurgiska åtgärder, för att optimera patientens tillstånd och stoppa blodförlusten. Senare ordineras kvinnan postoperativ läkemedelsbehandling, baserat på den information som samlats in om sjukdomen, och strikt sängläge. Hela komplexet av procedurer bestäms och kontrolleras av den behandlande läkaren.

Om den totala volymen av blodförlust inte är hög, orsakerna som provocerade utsläppet är inte farliga för patientens liv och kräver inte operation, och patientens tillstånd är stabilt och tillfredsställande, kan behandlingen utföras utanför sjukhuset.

Kvinnan ordineras mediciner som förbättrar blodets koagulering, ökar de kontraktila funktionerna i livmodern, stabiliserar nivån av hemoglobin i blodet, utjämnar hormonnivåerna, såväl som vitamin- och mineralpreparat.

Frånvaron av onkologi och tecken på arteriell hypertoni kan vara en anledning till att förskriva sjukgymnastiksessioner. I vilket fall som helst beror valet av behandling i synnerhet på provocerande faktorer.

Om sjukdomen orsakas av att ta läkemedel med östrogenhormoner krävs antingen deras fullständiga avskaffande eller val av andra alternativ och dosjustering.

Det är lättare att förhindra någon patologisk process än att bota den. Därför kan tidig förebyggande vara nyckeln till kvinnors hälsa i alla åldrar. En trogen assistent i detta kommer att upprätthålla en hälsosam livsstil med måttlig fysisk aktivitet, en balanserad kost, eliminera dåliga vanor, ett harmoniskt arbets- och viloschema och minimera psykologiskt obehag.

En kvinna under menostas bör vara extremt uppmärksam på sin hälsa. Du bör under inga omständigheter skjuta upp besöket hos en läkare av rädsla eller ovilja att märka problemet. När allt kommer omkring är bara en ansvarsfull inställning till dig själv och din kropp rätt väg till ett tillfredsställande liv och aktiv livslängd.

Metroragi inom medicin kallas också dysfunktionell livmoderblödning - det betyder att en kvinna upplever blödning under mellanmenstruationsperioden. Detta fenomen anses inte vara sällsynt, men ändå konsulterar inte alla kvinnor en läkare i tid.

Alla borde förstå att om hjälp inte ges i tid för metrorragi kan allvarliga komplikationer uppstå, till exempel järnbristanemi.

Orsaker

Metroragi är ingen farlig sjukdom, men orsakerna till dess utveckling är olika.

Metroragi i premenopausen, enligt statistiska data, uppstår oftast mot bakgrund av psykogena faktorer, till exempel under svår stress.

Låt oss nu titta på vad anovulatorisk metrorragi är. Det uppstår i sin tur endast om patienten har endokrina störningar, såväl som i närvaro av inflammatoriska sjukdomar som påverkar könsorganen.

Metrorrhagia i reproduktiv ålder kan provoceras inte bara av kroniska störningar i cirkulationssystemet och hjärtsjukdomar, det uppstår också ofta mot bakgrund av vitaminbrist eller trauma i genitourinary systemet.

Vanliga orsaker till sjukdomen noteras också:

1. Mental trötthet.
2. Fysisk trötthet.
3. Skadliga arbetsförhållanden.
4. Förändringar i klimatförhållanden.
5. Infektionssjukdomar i bihangen.

Viktig! Om en kvinna har en historia av en infektionssjukdom eller inflammatorisk sjukdom i bihangen, leder detta i 70% av alla fall till avbrott i menstruationscykeln.

Menometrorragi kan uppstå med polyper på livmoderhalsen, cancer och erosion av livmoderhalsen. Dessutom uppstår menometroragi mot bakgrund av olika komplikationer under graviditeten, till exempel: hydatidiform mullvad eller ektopisk graviditet.

Symtom

Inom gynekologi kan flera typer av blödningar förekomma, så det är nödvändigt att skilja på menstruationsblödning (MBC) och metrorragi.

Metroragi uppstår vanligtvis efter en viss tid, och detta beror inte på personens ålder.

Om en kvinnas blödning uppstår plötsligt betyder det att det finns ett akut förlopp. Vid kronisk metrorragi är intermenstruella blödningar extremt långvariga.

Dessutom, med denna kurs, störs alltid en kvinnas menstruation. Låt oss titta på typerna av metroragi.

Anovulatorisk

Så anovulatorisk metrorragi förekommer främst hos tonårsflickor. Men fall har registrerats när problemet även inträffade hos kvinnor i klimakteriets ålder. Med en diagnos som anovulatorisk metrorragi uppstår inte ägglossning, därigenom blir MC (cykeln) enfas.

Om en kvinna upplever en minskning av hormonnivåerna, avvisas slemhinnan, och detta är en annan anledning till uppkomsten av anovulatorisk metrorragi.

Metroragi i postmenopaus

Varje kvinna bör förstå att äggstocksfunktionen bleknar med åldern, varför NMC uppträder och med tiden slutar de helt. Inom medicinen kallas detta fenomen postmenopaus.

De främsta orsakerna till förekomsten: maligna äggstockstumörer, livmoderhalscancer eller livmodercancer.

Många kvinnor har en fråga: vad är premenopaus och anovulering? Så, perimenopause är när en kvinna före klimakteriet har lite östrogen i blodet.

Huvuddrag:

1. Oregelbunden menstruation.
2. Värmevallningar (feber, kraftig svettning).
3. Vaginal torrhet, och som ett resultat, minskad libido.

Anovulation - en diagnos som utgör en allvarlig fara, nämligen en allvarlig funktionsstörning i kroppen, på grund av vilken ägg upphör att produceras. Klinisk bild:

1. Håravfall.
2. Akne i ansiktsområdet.
3. Mastopati.

Som du kan se är dessa begrepp svåra för en person som inte har medicinsk kunskap att förstå. Därför, om du har några gynekologiska problem, även mindre sådana, bör du omedelbart konsultera en läkare.

Diagnostik

En diagnos som metrorragi ställs utifrån den insamlade sjukdomshistoriken och gynekologiska undersökningar.

Om dysfunktionell livmoderblödning upptäcks, utförs curettage av livmoderkroppshålan. Vid denna tidpunkt tas en liten bit av slemhinnan, och sedan skickas den för histologisk undersökning.

Terapi

Du bör inte självmedicinera, eftersom allvarliga hälsokomplikationer kan uppstå. Det är nödvändigt att förstå att sjukdomen har en komplex struktur, så endast komplex terapi hjälper till att bota metroragi.

Huvudbehandlingen följer följande schema:

• Första stadiet - sluta blöda.
• Andra fasen – terapi ordineras för den underliggande sjukdomen, som orsakar metrorragi.
• Tredje etappen – en underhållsbehandlingskur som syftar till att förebygga återkommande patologi.

Sammanfattningsvis bör det noteras att vi skrev ovan att begreppet metrorrhagia är svårt att förstå, eftersom spotting sker utanför cykeln, och ännu mer har tecken på sjukdomen. Därför bör varje kvinna noggrant övervaka sin hälsa, och om något obehag eller klinisk manifestation uppstår, kontakta en gynekolog.